太田痣（胎记）

信息来源：西婵

◆病因
　　太田痣由日本太田正雄于1938年首先报道，是波及巩膜及受三叉神经支配的面部皮肤的青褐色斑状损害，又称眼上腭部褐青色痣。太田痣皮损多分布在三叉神经第一、二支区域。
　　本病的病因尚不明了。有学者认为太田痣可能是常染色体显性遗传，国内曾报道一家三代人中两代人患太田痣，三代人眼巩膜、结膜有色素斑。还曾报道50例太田痣，2例有家族史，50例均在出生后20岁以内发病，符合先天性疾病。但亦有学者调查证实太田痣家族发病率并无显著增加。
◆临床表现
　　太田痣好发于有色人种，如东方人及黑人。约2/3的患者出生时即有，其余多在10-20岁出现，较晚发病者也不少见，本病发于女性多于男性。皮损为淡青色、灰蓝色、褐青色至蓝黑色、褐黄色的斑片或密集斑点。斑片边缘常渐变淡，斑点呈集簇分布，疏密不一，或中央为斑片，边缘为斑点。
　　色素斑中偶见粟粒到绿豆大类似色素痣的小结节。皮损的颜色因日晒、劳累、月经期、妊娠加重。本病最常见的受累部位眶周、额、前额、颧部、颞区和鼻翼，即相当于三叉神以第一、二分支区域。
　　一般是单侧分布，偶为双侧性。约2/3的患者同侧巩膜出蓝染、结膜、角膜、虹膜、眼底、视神经乳头、视神经，眼球后脂肪及眶周骨膜也可累及。严重者可累及头皮、耳后、口腔、鼻咽部黏膜也可受累。
◆西婵Q开关Nd:YAG激光治疗
　　过去曾进行过一些外科手术，如皮肤移植、磨削术和冷冻，外科手术可以引起疤痕，冷冻也没有明显的治疗效果，并且可以引起疤痕和皮肤的增生。
　　近年随着激光技术的发展，激光已经可以成功地被用于治疗太田痣，西婵医院Q开关Nd:YAG激光利用其单色性好和高能量，可以选择性地作用于黑素，并达到破坏黑素细胞而不损伤相邻的皮肤组织，患者经过3次以上治疗可以达到较好的疗效，治疗次数越多，效果越好，患者经过多次激光照射后真皮内的黑素细胞被破坏，同时，治疗后对表皮的黑素细胞和真皮的成纤维细胞及小血管无明显损伤，说明治疗的不良反应较小，是目前治疗太田痣副作用最小疗效最好方法。